Інструкція по використанню лампи Philips TL 20W / 52 для лікування жовтяниці новонароджених

Основне призначення лампи

Цільовим призначенням даної лампи є лікування жовтяниці у новонароджених (надмірної кількості білірубіну в сироватці крові) і синдрому Криглера-Найяра. Застосовується в опромінювачах і установках для фототерапії.

 У перший тиждень після народження, у малюків часто виникає таке захворювання як жовтяниця, при якому вільний білірубін не виводиться з організму в зв’язку з незрілістю печінки новонародженого. Білірубін забарвлює шкіру та слизові оболонки в жовтий колір. Це фізіологічний процес і найчастіше абсолютно нешкідливий. Однак при наявності факторів ризику і значному підвищенні рівня білірубіну існує ймовірність потрапляння його з крові в тканини головного мозку.

 

На сьогодні фототерапія (світлолікування) є найдієвішим і перевіреним методом зниження токсичності білірубіну при фізіологічній жовтяниці.

 

Дану фототерапевтичну лампу пропонується використовувати тим батькам, які не хочуть лікувати жовтяницю у своїх малюків в лікарняних умовах. Такі ж лампи використовуються в пологових будинках і дитячих лікарнях для лікування гіпербілірубінемії (неонатальної жовтяниці) у новонароджених.

 

Характеристики лампи

Пропонована лампа має оптимальний спектр випромінювання, на який припадає майже весь світловий потік 400-500 нм з піком емісії на 450 нм, тобто на найбільш ефективну довжину для фотоокислювального процесу, в результаті якого непов'язаний білірубін набуває водорозчинну форму.

 

 Позитивною особливістю лампи є повна відсутність випромінювання короткохвильового UVB-діапазону.

 

Лампа Philips TL 20W / 52 випромінює світло-блакитну частину видимого спектру.

 

Загальні характеристики:
Найменування лампи	Philips TL 20W/52 G13
Марка	Philips Lighting D. V. Нідерланди
Виробник	Германія
Дроссель запуску	Електронний
Основне застосування	Неонатальна гіпербілірубінемія
Робоче положення	Будь-яке
Провід живленняі вимикач	3 х 0,5 мм (багатожильний) - 2 метра. Вимикач на корпусі приладу.
Фізичні характеристики:
Довжина лиц.частини цоколів	589.8 мм
Довжина вставки	594.5-596.9 мм
Загальна довжина	604 мм
Діаметр трубки	38 мм
Форма колби	T12
Тип цоколя	G13
Маса лампи	156 гр
Вміст ртуті	8 мг
Електричні характеристики:
Потужність лампи	20 Вт
Напруга на лампі	59 В
Струм в лампі	0,36 А
Світлотехнічні характеристики:
Світловий потік лампи	330 Лм
Світловий потік через 2000 год.	85 %
Світловий потік через 5000 год.	75 %
Світловий потік через 8000 год.	50 %
Спектр випромінювання	410-520 нм
Пік випромінювання	460 нм
Кольоровий код	52
Координата кольоровості	X 154, Y 69

 

Методика лікування

 

Перед використанням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

 

Метод фототерапії полягає в тому, що шкіру повністю роздягненого малюка (тільки в памперсі) практично постійно протягом декількох днів висвітлюють спеціальною установкою. Під впливом світла білірубін перетворюється в нетоксичну речовину, яка через кілька годин вже виводиться з організму. Після такого лікування всі ознаки жовтяниці безслідно зникають.

 

Лампу використовують під час сну дитини, попередньо закривши їй очі пов'язкою або спеціальними окулярами, щоб вберегти їх від впливу ультрафіолетового опромінення.

 

Лампу ставлять над головою або бічну спинку ліжечка, розміщуючи на відстані близько 50-60 см від новонародженого.

 

Традиційна схема лікування передбачає, що через кожні дві години необхідно робити перерву в процедурі на годування (годування грудьми дуже важливе, і допомагає знизити білірубін на 10-20%) і перервами для інших потреб дитини. Разом з тим вона може змінюватися в залежності від тяжкості стану та індивідуальних особливостей малюка.

 

Щогодини знаходження дитини під лампою необхідно міняти положення її тіла - на спині, на животі, на боці.

 

Варто пам’ятати, що при фотолікуванні добовий обсяг необхідної рідини для дитини повинен перевищувати фізіологічну потребу на 10-20% (у дітей з екстремально низькою масою тіла - на 40%).

 

Критерієм ефективності проведеного лікування служить аналіз крові на визначення рівня білірубіну в крові новонародженого.

 

Норма рівня білірубіну у новонарождених

 

Вік дитини	Рівень мкмоль/літр
Тільки народився	Не більше 51÷60
3÷7 днів	Не більше 205 (у недоношених не вище 170)
14÷21 днів	Не вище 8,5÷20,5

 

 

В аналізі крові завжди вказується три значення білірубіну:

• прямий;
• непрямий;
• загальний.

Загальний білірубін означає суму прямого і непрямого. Прямий білірубін (вільний) – це нерозчинний, він повинен складати 25 % від загального, а непрямий (розчинний) – 75 %.

Якщо рівень загального білірубіну в крові знижується, а вільного - не підвищується, терапія вважається закінченою.

 

Заходи безпеки

 

Необхідно дотримуватись деяких правил при використанні лампи:

 

• очі дитини повинні бути прикриті пов’язкою або спеціальними окулярами. При захисті очей слід віддавати перевагу спеціальним окулярам, ​​а не лицьовій пов'язці, оскільки вона може зміститися і порушити прохідність верхніх дихальних шляхів дитини.
• необхідно стежити за температурою тіла дитини і введенням додаткової рідини, не допускаючи перегрівання і зневоднення
• проводити зважування новонародженого кожні 6-8 годин через втрату рідини під час лікування
• малюк має бути максимально роздягненим для підвищення світлолікувального ефекту. В іншому випадку лікувальний ефект буде неповним.
• температура в кімнаті має бути комфортною для дитини
• не можна надовго залишати дитину без нагляду

 

При дотриманні цих умов лікування є безпечним.

У зв’язку з відсутністю в спектрі лампи шкідливої ​​складової, передозування неможливе.

 

Побічні ефекти фототерапії

 

Під впливом фототерапії стілець малюка може стати рідким і змінити колір. Зайвий білірубін, на який впливає лампа, виводиться з організму малюка саме з калом, він і змінює колір і характер стільця. Може з’явитися сухість шкіри, шелушіння, сонливість, але в цілому фототерапія не шкодить організму новонародженого. Ці зміни не вимагають медикаментозного лікування і безслідно проходять через кілька днів після припинення світлолікування.

 

Рекомендований час використання лампи

 

Частота і тривалість використання визначається лікуючим лікарем. Тривалість фототерапії для новонароджених залежить від показників ваги і кількості білірубіну.

Загальна практика рекомендує використовувати лампу багаторазово по кілька годин на день.

Після 7-10 днів лікування рівень білірубіну знижується з критичного до допустимого. Середня тривалість світлолікування - 96 годин на курс.

 

Протипоказання

 

Світлове лікування не можна проводити у випадках:

•     Наявність великої кількості зв'язаного білірубіну.
•     Наявність порушень функціонування печінки.
•     Наявність жовтяниці більш складної форми - обтураційної.

 

Якщо ви хотіли б застосовувати фототерапію для вашого немовляти в домашніх умовах, але не плануєте купувати спеціальну лампу, ми з радістю надамо Вам послугу прокату лампи у Baby Service – Рівне